西诺氨酯剂量和给药方式详细说明
西诺氨酯是一种抗癫痫药物，主要成分为Cenobamate ，用于治疗成人局灶性发作癫痫。该药物在欧盟和美国等地已上市。【西诺氨酯适应症】
西诺氨酯适用于治疗成年患者的部分性癫痫发作。
【西诺氨酯剂量和给药】
1、西诺氨酯的推荐初始剂量为12.5mg，每日一次，逐渐调整至推荐维持剂量200mg，每日一次。请勿超过推荐的剂量调整方案。最大剂量为400mg，每日一次。
2、肝功能不全：对于轻度或中度肝功能不全的患者，建议最大剂量为每日一次200mg。
3、西诺氨酯可以整片服用，也可以压碎服用。压碎的药片可以与水混合，以口服混悬液的形式口服，也可以通过鼻胃管给药。
【西诺氨酯剂型和轻度】
片剂：12.5mg、25mg、50mg、100mg、150mg和200mg。
【西诺氨酯禁忌症】
1、对cenobamate或西诺氨酯中的任何非活性成分具有过敏症。
2、家族性短QT综合征。
【西诺氨酯警告和注意事项】
1、伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应 / 多器官超敏反应：如果没有替代病因，停止用药。
2、QT缩短：西诺氨酯与其他缩短QT间期的药物合用时应谨慎。
3、自杀行为和想法：监测患者的自杀行为和想法。
4、神经系统不良反应：监测嗜睡和疲劳情况，并建议患者在获得足够的西诺氨酯经验之前不要驾驶或操作机器。与其他中枢神经系统抑制剂或酒精同时使用可能会产生叠加效应。
5、停用抗癫痫药物：应逐渐停用西诺氨酯，以尽量减少癫痫发作频率增加的可能性。
【西诺氨酯不良反应】
接受西诺氨酯治疗的患者最常见的不良反应（西诺氨酯至少10%，比安慰剂更常见）包括嗜睡、头晕、疲劳、复视和头痛。
【西诺氨酯药物相互作用】
1、苯妥英：逐渐减少苯妥英剂量，最多可减少50%。
2、苯巴比妥和氯巴占：与西诺氨酯同时使用时，根据需要减少剂量。
3、拉米克妥、卡马西平：与西诺氨酯同时使用时根据需要增加剂量。
4、CYP2B6和CYP3A底物：与西诺氨酯同时使用时，根据需要增加剂量。
5、CYP2C19底物：与西诺氨酯同时使用时，根据需要减少剂量。
6、口服避孕药：与西诺氨酯同时使用时，激素口服避孕药的有效性可能会降低。女性应使用额外或替代的非激素避孕措施。
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